王先生經醫生診斷為柏格氏病（Buerger’s Disease），下列敘述何者正確？

本題考點是柏格氏病(Buerger's disease,血栓閉塞性血管炎)的病因與特徵。依其病生理,柏格氏病是中小型動脈與靜脈的節段性發炎與血栓形成,與『抽菸』關係極為密切,戒菸是首要治療,故選 A 正確。B 錯,它主要侵犯『動脈』(合併靜脈),病理核心是動脈阻塞造成肢體缺血,而非單純周邊靜脈阻塞。C 錯,好發於『下肢遠端』(足、小腿)而非上肢為主。D 錯,因肢體遠端缺血,病人常有間歇性跛行、走路時疼痛,並非走路無異狀。

延伸觀念:柏格氏病典型:年輕、男性、重度吸菸者,肢體遠端(手指腳趾)缺血、間歇性跛行、靜止痛、指端潰瘍甚至壞疽,可合併游走性表淺靜脈炎。核心治療與衛教就一句話:戒菸(尼古丁使血管痙攣加重缺血),不戒菸任何治療效果都有限。與動脈粥狀硬化不同,它是發炎性、節段性、侵犯中小血管且好發年輕族群。保暖、避免外傷與感染以防壞疽。