有關心絞痛病人接受股動脈經皮穿腔冠狀動脈血管成形術（PTCA）之術後護理，下列何者錯誤？

本題考點是經股動脈施行 PTCA(經皮穿腔冠狀動脈血管成形術)的術後護理,採否定題。依術後照護原則,穿刺點在股動脈,術後須患肢『制動、伸直』並臥床加壓數小時以防穿刺處出血或血腫,故選項 D『鼓勵病人行下肢全關節主動運動』會牽動穿刺處導致出血,屬錯誤護理,選 D。A 正確,須監測雙側肢體脈搏以評估遠端血流與有無栓塞或出血。B 正確,監測心電圖以早期發現心肌缺血或心律不整。C 正確,鼓勵多飲水以促進顯影劑排出、預防對比劑腎病變。

延伸觀念:股動脈途徑 PTCA 術後三大重點:①穿刺處—患肢伸直制動、加壓沙袋、臥床(依醫囑數小時),觀察出血、血腫、假性動脈瘤;②遠端循環—監測足背/脛後動脈搏動、膚溫、顏色、感覺(6P 評估);③全身—心電圖看再狹窄或缺血,水化排顯影劑護腎。故『鼓勵患肢主動全關節運動』與制動原則直接牴觸。橈動脈途徑則制動需求較低,恢復較快。