18 歲女大生因玩煙火，導致左手有部分燒痂到急診求診，對燒傷部位的立即護理處置，下列何者正確？

本題考點為燒傷的立即護理處置,關鍵在第一時間降溫。依燒傷急救「沖脫泡蓋送」原則,立即以生理食鹽水或冷水浸泡、沖洗患部,可帶走餘熱、減輕組織持續受損與疼痛,故將左手浸生理食鹽水中是正確的立即處置,選 A。B 抬高患肢是後續減輕水腫措施,非立即急救;C 局部用藥減輕感染屬後續傷口處理;D 手術切開水泡與清創是後期外科處置,立即階段不宜弄破水泡(水泡是天然保護屏障)。

延伸觀念:燒傷急救五步「沖、脫、泡、蓋、送」:大量流動冷水沖 15～30 分鐘、小心除去衣物飾品、持續浸泡降溫、以乾淨敷料覆蓋、儘速送醫。降溫的病生理意義在於熱能會在移除熱源後仍向深層傳導(zone of stasis),及時降溫可阻止傷害繼續擴大並止痛。須注意大面積燒傷長時間冷水浸泡有失溫風險,故以局部為主。水泡完整時勿弄破,可維持無菌屏障、減少感染與體液流失。抬高患肢屬後續消腫處置,順序上排在急救降溫之後。