下列何者為永久性心臟節律器之適應症？

本題考點在永久性心臟節律器的適應症。依心臟傳導生理，完全房室傳導阻斷(第三度 AV block)時心房與心室各自跳動、心室由緩慢的逸搏節律驅動，易致心輸出量不足與暈厥，需植入永久性節律器維持心跳,選 A。B 心房早期收縮多為良性，通常無需節律器。C 心室早期收縮多以藥物或觀察處理，除非引發惡性心律不整。D 心房撲動主要以控制心室率、抗凝與電燒或整流處理，並非永久節律器的典型適應症。故唯 A 為明確適應症。

延伸觀念:永久性節律器適應症以「症狀性心搏過緩」為核心:第三度房室傳導阻斷、症狀性第二度(尤其 Mobitz II)、病竇症候群、症狀性慢性心房顫動合併緩慢心室反應。完全 AV block 因心房訊號無法下傳、心室僅靠逸搏(30–40 次/分)維持，最典型需節律器。對比早期收縮(PAC/PVC)屬偶發異位搏動,心房撲動屬快速性心律不整,治療邏輯不同。可連結節律器代碼(如 VVI、DDD)與術後衛教(避免強磁場、記錄脈搏)複習。