林女士的診斷最可能為：

本題考點是鬱症（major depressive disorder）的診斷準則。依 DSM-5 準則，須於同一個兩週期間出現至少五項症狀，且必含憂鬱心情或失樂（anhedonia）其一，其餘含體重食慾改變、失眠或嗜睡、精神運動性改變、疲倦、無價值感、專注力下降與自殺意念。前導的林女士一個月來心情低落、哭泣、失眠、吃不下、體重減 5 公斤、無精打采、失去興趣、覺得活著沒意思，症狀數與病程皆已符合，故選 C。A 焦慮症核心是過度擔憂而非持續低落。B 適應障礙症依定義不得符合其他疾病完整準則。D 身體症狀障礙以身體不適為主訴。

延伸觀念:鬱症準則可用英文口訣 SIG E CAPS 記憶：Sleep（睡眠改變）、Interest（失去興趣）、Guilt（罪惡感或無價值感）、Energy（疲倦）、Concentration（專注力下降）、Appetite（食慾與體重改變）、Psychomotor（精神運動性遲滯或激動）、Suicide（死亡或自殺意念），加上憂鬱心情共九項，九取五且必含心情低落或失樂其一、為期兩週以上。本題也示範了「有壓力源不等於適應障礙症」這個高頻陷阱——先生外遇確實是可辨識的壓力源，適應障礙症也要求壓力源後三個月內發病，但 DSM-5 的層級規則規定適應障礙症是排除性診斷，症狀一旦符合鬱症準則就改下鬱症。要鑑別的還有持續性憂鬱症（persistent depressive disorder，舊稱輕鬱症），其特徵是症狀較輕但持續兩年以上，與本案一個月的急性病程不同。病生理上，鬱症與血清素、正腎上腺素及多巴胺等單胺類神經傳導物質功能低下、下視丘—腦下垂體—腎上腺軸（HPA axis）過度活化及皮質醇上升有關，這也解釋了為何治療以 SSRI 類藥物為第一線。延伸可連結悲傷反應與鬱症的鑑別、產後憂鬱與季節性情緒障礙等特殊註記。