基本護理學與護理行政106 年第 2 次 · No.53
楊爺爺,72 歲,診斷為肺癌合併右肋、胸椎、骨盆等多處轉移,因疾病惡化處於瀕死階段,喉嚨發出臨終嘎音(death rattle),下列護理措施何者最適宜?
正確答案:(C) 依醫囑給予 hyoscine hydrobromide(Scopolamine)
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本題考點是瀕死病人臨終嘎音(death rattle)的處置。依成因,臨終嘎音是瀕死者意識與吞嚥反射衰退、無法清除咽喉唾液分泌物,氣流通過而發出的聲音;處理原則是「減少分泌物生成」,依醫囑給予抗膽鹼藥 hyoscine hydrobromide(Scopolamine)可抑制唾液腺分泌,故選 C。A 抽痰對瀕死病人是侵入性刺激、徒增痛苦且效果有限;B 背部叩擊會使病人不適,亦非針對唾液分泌;D 給予 100% 氧氣無法減少分泌物、對改善嘎音無實質幫助。唯 C 對症於分泌物過多的根本機轉。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議