基本護理學與護理行政106 年第 2 次 · No.75

某醫院急診室凌晨接到因瓦斯管氣爆的傷患,院長立即至急診室現場坐鎮指揮,命令各急救區域的負責人安置及治療傷患,並指派資深人員安頓及照護原有的急診室病人。院長運用 Douglass 提出的領導統御型態是下列那一種?

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本題考點為Douglass領導型態在情境中的判讀。題幹為氣爆大量傷患的緊急情境,院長「立即坐鎮、直接下令、逐一指派」各區負責人,決策集中於院長一人、由上而下命令,屬集權式(autocratic)領導,故選A。B民主式強調共同討論、集體決策,與緊急下的單向命令不符。C放任式領導者放手不干預、由部屬自主,顯與院長親自指揮相反。D參與式重視納入成員意見共同決定,亦與快速下令的情境不合。危急時求時效、集中指揮,正是集權式的適用時機,答案為A。

延伸觀念:Douglass(或Lewin)三分法:集權/專制式(領導者獨斷、快速)、民主/參與式(共同決策、士氣高但較慢)、放任式(全然授權、適用高自主成熟團隊)。情境適配是關鍵——災難、急救、大量傷患須爭取時效與統一指揮時,集權式最有效;日常品質改善、需凝聚共識時則宜民主式。看到「立即、命令、指派、坐鎮指揮」等強指令詞,即指向集權式。

本題考點Douglass領導型態集權式領導情境適配

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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