王女士採陰道生產，問護理師：「我什麼時候可以裝子宮內避孕器？」下列回答何者正確？

本題考點為產後放置子宮內避孕器(IUD)的時機。依子宮復舊生理,產後子宮約需6週回復至孕前大小,過早放置因子宮腔大、肌層鬆軟,脫落與穿孔風險高,故建議產後4～6週、子宮復舊完成後再置入,選B。A「隨時可以」忽略復舊未完成的脫落與穿孔風險;C月經來潮時放置適用於一般非產後婦女(用以確認未懷孕),非產後的標準時機;D月經來前1週亦非依子宮復舊的建議時點。判準在於子宮是否已復舊完成。

延伸觀念:子宮復舊(involution)每日約下降一指幅,產後第10天降入骨盆腔、約6週恢復非孕大小。IUD過早置放於增大的子宮腔易移位、排出。對比:胎盤娩出後立即置入雖為選項之一,但脫落率較高,台灣臨床仍以4-6週回診時放置為主流。可連結哺乳期無月經下排卵時間不確定的避孕議題。