產兒科護理學106 年第 2 次 · No.23
有關產後腸蠕動功能的評估,下列何者錯誤?
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本題考點為產後腸蠕動評估技巧,屬找錯誤題。叩診腹部出現鼓音(tympany)代表腸道內有氣體,反映的是脹氣,並非「腸蠕動良好」;腸蠕動的直接依據應為聽診腸鳴音,故C敘述錯誤為答案。A以聽診器分四象限評估腸鳴音,方法正確;B正常腸鳴音每分鐘約5~34次,數值正確;D產後腹腔壓力驟減、腹肌鬆弛及黃體素影響使腸蠕動變慢,敘述正確。判準在於區分「叩診鼓音=氣體」與「聽診腸鳴音=蠕動」。
延伸觀念:腹部評估四步驟為視、聽、叩、觸,其中聽診須在叩診與觸診之前進行,以免刺激改變腸鳴音。鼓音為含氣中空器官(腸胃)的叩診音,濁音則見於實質器官或積液。產後腸蠕動變慢還受臥床、脫水、疼痛與麻醉影響,易致便秘。口訣:蠕動靠聽腸鳴,叩診只辨氣或水。
本題考點腹部評估順序 · 產兒科護理學 2 題腸鳴音叩診鼓音產後腸蠕動
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準