有關生殖器疱疹之敘述，下列何者正確？

本題考點為生殖器疱疹(HSV)的病毒型別、母嬰照護與生產方式。生殖器疱疹若乳房無病灶,仍可哺餵母奶(只需避免病灶接觸嬰兒),故B正確。A錯誤:生殖器疱疹大多為第二型單純疱疹病毒(HSV-2),第一型多為口唇疱疹;C錯誤:新生兒感染主要發生在「生產經產道」時,而非孕20週後感染造成畸胎;D錯誤:分娩時若有活動性病灶應採剖腹產以降低垂直感染,不宜陰道生產。判準為HSV-2型別與生產方式的選擇。

延伸觀念:新生兒疱疹感染途徑以產道接觸為主,可致新生兒疱疹(皮膚、眼、口,進而中樞神經與全身散播),死亡率高。有活動性生殖器病灶者建議剖腹產;無病灶可經陰道生產。哺乳原則:只要非病灶部位接觸即可繼續。對比先天感染致畸胎的TORCH(德國麻疹、巨細胞病毒、弓漿蟲等)。口訣:HSV-2在下面,生產有病灶就剖腹。