下列那一種對象是接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）的禁忌者？

本題考點在 MMR(麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗)的禁忌症。MMR 含德國麻疹活性減毒病毒,理論上致畸胎,故孕婦禁打、接種後應避孕至少 1 個月;『預備 3 個月內懷孕的婦女』屬近期計畫懷孕,為禁忌,選 D。A 錯:1 年前輸血,間隔已足、抗體已代謝,非禁忌。B 錯:高劑量 IVIG 需間隔約 11 個月,題述『11 個月以上』已達間隔可接種。C 錯:B 肝免疫球蛋白(HBIG)間隔約 3 個月,4 個月前施打已過間隔,可接種。核心在活疫苗孕婦禁忌與被動抗體干擾間隔。

延伸觀念:MMR 為活性減毒疫苗,禁忌包括:懷孕(及近期計畫懷孕)、嚴重免疫缺失、對疫苗成分(如 neomycin、明膠)嚴重過敏、近期輸注含抗體血製品未達間隔。被動抗體會中和活疫苗病毒,干擾間隔依製品而異(HBIG 約 3 個月,高劑量 IVIG 約 11 個月)。孕婦禁忌是因減毒 rubella 理論致畸;接種後避孕 1 個月。記憶:『活疫苗怕孕婦、怕免疫低下、怕剛輸抗體』。