有關叢性頭痛（cluster headaches）之敘述，下列何者錯誤？

本題考點為叢集性頭痛(cluster headache)的臨床特徵。A好發於成年男性、呈單側頭痛,正確;B發作時患側伴自主神經症狀如流淚、眼睛結膜充血、臉部發紅,正確;C通常無先兆,且傾向在夜間固定時段規律發作,正確。D「發作時建議熱敷並讓病人安靜獨處」則錯誤——叢集性頭痛發作時病人多躁動難安、坐立不定,處置著重於急性給氧與藥物,熱敷並非其標準緩解方式,故此敘述有誤,選D。判別重點在辨識叢集性頭痛「單側、伴自主神經症狀、週期規律發作」的典型面貌,並識破D的錯誤處置描述。

延伸觀念:叢集性頭痛屬三叉自主神經頭痛,特徵可記為「成年男、單側眼周劇痛、成叢規律發作、伴同側自主神經症狀(流淚、結膜充血、鼻塞、瞳孔縮小/眼瞼下垂,即Horner徵象)」。發作時病人典型表現為煩躁踱步,與偏頭痛偏好靜臥暗室、避光避聲恰成對比。此對比常被用來設計錯誤選項——把偏頭痛的「安靜獨處、避光」誤植到叢集性頭痛身上。