有關預防乳癌病人術後淋巴水腫的照護，下列敘述何者正確？

本題考點為乳癌術後預防淋巴水腫的擺位原則。考點在於利用重力促進淋巴與靜脈回流，臥床時以枕頭將患臂墊高，使遠端高於近端（手腕高於手肘、手肘高於肩膀），可引流組織液回流，故 D 正確。A 錯在時機，術後當天即可開始手指屈曲與腕部伸展等遠端運動。B 錯在時機，爬牆與轉繩等大範圍肩關節運動須待引流管拔除後才開始，以免牽扯傷口。C 錯在擺位，側臥時應健側在下、患臂在上並墊高，敘述方向有誤。

延伸觀念:淋巴水腫預防機轉：腋下淋巴結廓清後回流路徑受損，須靠姿位引流與肌肉幫浦協助。擺位原則＝遠端高於近端（手腕>手肘>肩），順重力把液體導回軀幹。復健漸進：術後早期做遠端小動作（握球、屈指、腕伸），引流管拔除後再進展至爬牆、轉繩等肩關節大動作。患肢保護：勿於患側量血壓、抽血、打針，避免提重與外傷感染。記憶：由末梢墊高、運動由小到大、患肢要防護。