內外科護理學112 年第 2 次 · No.29
有關心臟節律器放置術後護理措施之敘述,下列何者不適宜?
正確答案:(A) 心電圖上出現心室激搏波(spike)時,應立即通知醫師
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本題考點是心臟節律器(pacemaker)置放術後的護理措施,不適宜的是 A。依節律器的運作原理,節律器藉電脈衝刺激心臟收縮,心電圖上出現的「激搏波(spike)」正是節律器正常放電的訊號,代表裝置運作中,屬預期且正常的表現,並不需要立即通知醫師,故 A 不適宜而為答案(真正需通報的是 spike 後未跟隨心跳的「失奪獲 failure to capture」等異常)。B 每日評估植入處傷口有無發炎、血腫,正確;C 術後早期植入側手臂避免抬高過肩的關節活動,以防電極線脫位,正確;D 術後第一小時每 15 分鐘監測生命徵象以早期發現併發症,正確。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議