有關活體腎臟移植捐贈者，下列敘述何者最不適當？

本題考點在於活體腎臟捐贈者的合適條件。本題為反向題,要選最不適當者。不適合者為B:糖尿病病史達15年且糖化血色素(HbA1c)平均8.0%顯示長期血糖控制不佳,糖尿病本身即為糖尿病腎病變的高危因子,捐腎後僅剩單顆腎臟更易受損,故不宜作為捐贈者。A適當,捐贈者兩側腎臟功能與尿液檢查須正常以確保餘腎足以維持功能;C適當,活體捐贈依規範多限成年(20歲以上)且具一定親屬關係(如五親等內);D適當,捐贈須出於自願、動機純正並知情同意。故最不適當為B。

延伸觀念:捐贈者評估重點:雙腎功能正常、無糖尿病或高血壓等會傷腎的慢性病、無活動性感染或惡性腫瘤、組織配對(ABO血型、HLA、交叉試驗)相容、心理與動機評估。HbA1c 8.0%約對應平均血糖180 mg/dL以上,遠超一般控制目標(小於7%),故B明顯不適。捐腎者須「留一顆能撐一輩子」,任何潛在腎損因子皆為禁忌。