內外科護理學110 年第 2 次 · No.57

有關人體酸鹼平衡的敘述,下列何者正確?

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本題考點在酸鹼失衡的呼吸與腎臟代償機轉。血液pH低於7.35屬酸中毒,人體透過延腦化學受器刺激而增加呼吸速率與深度、加速排出CO₂以拉高pH代償,故選B方向正確。選項A稱酸中毒時呼吸減慢保留CO₂反而加重酸中毒,錯誤;選項C稱鹼中毒時腎臟排H⁺保留HCO₃⁻,方向相反,鹼中毒應保留H⁺、排出HCO₃⁻,錯誤;選項D稱鹼中毒時增加呼吸速率與深度反而排更多CO₂加重鹼中毒,亦錯誤,故均非答案。

延伸觀念:酸鹼代償兩套系統:肺以數分鐘調節CO₂(揮發性酸),腎以數小時至數日調節HCO₃⁻與H⁺排泄(固定酸)。代謝性酸中毒對應呼吸加深加快(Kussmaul呼吸)吹除CO₂;代謝性鹼中毒對應呼吸變淺慢保留CO₂。記憶:酸中毒要排酸即過度換氣;鹼中毒要留酸即抑制換氣。腎臟代償較慢但可再吸收或製造HCO₃⁻並排出H⁺,與呼吸代償互補。

本題考點代謝性酸中毒 · 內外科護理學 22 題呼吸代償 · 內外科護理學 5 題酸鹼平衡 · 內外科護理學 2 題Kussmaul呼吸 · 內外科護理學 2 題腎臟代償

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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