內外科護理學106 年第 2 次 · No.41

有關腫瘤溶解症候群的處置,下列何者錯誤?

正確答案:(A) 預防性給與類固醇及抗組織胺劑

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本題考點在腫瘤溶解症候群(TLS)的病理與處置對應。TLS 是大量腫瘤細胞裂解,細胞內鉀、磷、核酸釋出,尿酸與磷酸鈣沉積於腎小管導致急性腎損傷,故處置核心是「稀釋與排除」。B 大量水分補充增加腎血流與尿量,沖走沉積物,正確;C 預防性 allopurinol 或 rasburicase 降尿酸生成,防止尿酸性腎病變,正確;D 監測尿量與尿液酸鹼(過去主張鹼化尿液促尿酸溶解)屬標準監測項目,正確。A 類固醇與抗組織胺劑是用於預防輸液或化療藥物的過敏反應,與 TLS 的代謝紊亂機轉無關,並非 TLS 的預防處置,故為錯誤選項,選 A。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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