有關慢性支氣管炎的病理變化，下列何者錯誤？

本題考點為慢性支氣管炎的病理變化。慢性支氣管炎因長期慢性刺激,黏液腺與杯狀細胞增生、纖毛上皮受損脫落,痰多而清除力差,長期缺氧引發肺動脈高壓與右心衰竭(肺心病)。C『肺的回縮力量降低』屬肺氣腫(emphysema)因肺泡壁彈性纖維破壞所致,並非慢性支氣管炎的病理特徵,故為錯誤選項,選 C。A 杯狀細胞增加使黏液分泌增多,正確;B 纖毛上皮細胞減少使清除功能下降,正確;D 慢性缺氧致肺血管收縮、右心負荷增加而右心衰竭,正確。故選 C。

延伸觀念:COPD 兩型對比:慢性支氣管炎(blue bloater)=杯狀細胞/黏液腺增生、纖毛受損、痰多、發紺、右心衰竭;肺氣腫(pink puffer)=肺泡壁破壞、彈性回縮力↓、桶狀胸、喘。『回縮力降低』是肺氣腫的核心(彈性纖維喪失致空氣滯留),故放在慢性支氣管炎題即為錯誤。口訣:『支氣管炎多痰藍胖、肺氣腫喘瘦粉紅』。