長期攝取低纖維或精緻飲食，可能與下列何種癌症的發生最有關？

本題考點為飲食型態與癌症的關聯。長期低纖維、精緻飲食會使糞便在腸道停留時間延長,致癌物質與大腸黏膜接觸時間增加,與大腸癌發生最相關,選 C。A 胃癌主要與幽門螺旋桿菌感染、高鹽醃漬燻烤食物相關;B 肝癌主要與 B、C 型肝炎病毒及黃麴毒素相關;D 乳癌主要與雌激素暴露、家族史、高脂飲食及肥胖相關。故最符合低纖維精緻飲食的是大腸癌。

延伸觀念:膳食纖維的保護機轉有三:增加糞便體積稀釋致癌物、加速腸道蠕動縮短致癌物接觸時間、經腸道菌發酵產生短鏈脂肪酸(如丁酸)維護黏膜健康。低纖維、高脂、高紅肉與加工肉品飲食則相反,延長糞便停留並增加膽酸與致癌代謝物。各癌症危險因子可歸類記憶:胃癌—幽門桿菌+醃燻;肝癌—肝炎病毒+黃麴毒素+酒精;大腸癌—低纖高脂+紅肉+家族性瘜肉症;乳癌—雌激素+肥胖+家族史。大腸癌篩檢以糞便潛血與大腸鏡為主。