下列何者不是接受周邊造血幹細胞移植治療的禁忌症？

本題考點為周邊造血幹細胞移植的禁忌症,採反向題(問「不是禁忌」者)。血小板數目大於 150,000/mm³ 屬正常範圍,並非移植禁忌,故 A 為正確答案(不是禁忌)。B 有肺部或深部靜脈栓塞病史者,採血與移植過程有血栓風險,屬禁忌;C 懷孕或哺乳中婦女因藥物與處置對胎兒或嬰兒有害,屬禁忌;D 自體免疫疾病者因免疫調節異常,移植風險高,屬禁忌。故唯一非禁忌者為血小板正常。

延伸觀念:周邊血造血幹細胞採集(PBSCT)前常以白血球生成素(G-CSF)動員幹細胞至周邊血,再以血液分離術(apheresis)收集。禁忌考量圍繞「採集安全」與「病人風險」:血栓病史者在導管留置與細胞動員下血栓風險升高;懷孕哺乳受動員劑與化療影響;自體免疫疾病可能因移植惡化或影響植入。血小板數值反而是採集可行性的正向指標——足夠的血小板代表骨髓造血功能與凝血尚可,故正常血小板非但不是禁忌,還是有利條件。此題關鍵在看清是「反向題」。