內外科護理學112 年第 2 次 · No.73

有關第 1 型糖尿病之敘述,下列何者錯誤?

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本題考點在第 1 型糖尿病的疾病特徵,屬反向題,要找出錯誤者。依其病生理,第 1 型因自體免疫破壞胰島 β 細胞使胰島素急遽缺乏,起病急、常以高血糖症狀甚至酮酸中毒表現,錯誤敘述為 C(「慢慢出現無症狀的高血糖」是第 2 型的典型病程,非第 1 型)。A 病因與自體免疫反應有關,正確。B 因 β 細胞破壞、內生胰島素幾近零,反映內生分泌的空腹血清 C-胜肽濃度極低而無法偵測,正確。D 因胰島素絕對缺乏、脂肪大量分解產生酮體,常見合併症為糖尿病酮酸中毒(DKA),正確。

延伸觀念:第 1 型 vs 第 2 型對比是高頻考點。第 1 型:自體免疫、β 細胞破壞、C-peptide 低或測不到、發病急且年輕、以 DKA 表現、須終身胰島素。第 2 型:胰島素阻抗合併相對分泌不足、起病緩、常無症狀被健檢發現、C-peptide 正常或偏高、以高血糖高滲透壓狀態(HHS)為急性併發症。C-peptide 是內生胰島素的替代指標,可鑑別兩型。DKA 三特徵:高血糖、酮血症/酮尿、代謝性酸中毒。可連結 DKA 與 HHS 處置對照複習。

本題考點第 1 型糖尿病自體免疫 β 細胞破壞C-胜肽偵測不到酮酸中毒 DKA第 2 型緩慢無症狀病程

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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