有關第 2 型糖尿病之敘述，下列何者正確？

本題考點為第 2 型糖尿病的病理特徵。第 2 型糖尿病主要因胰島素阻抗合併相對分泌不足,好發於中老年成年期,故 A『多發生於成年期』正確。B『與自體免疫有關』是第 1 型糖尿病(胰島 β 細胞遭免疫破壞)的特徵,非第 2 型;C『需終生依賴胰島素』亦為第 1 型的特性,第 2 型多以口服藥與生活型態控制,僅部分後期需胰島素;D 第 2 型的機轉是胰島素接受器『敏感性下降/阻抗』而非接受器增加,敘述相反。故選 A。

延伸觀念:第 1 vs 第 2 型對照:第 1 型=自體免疫破壞 β 細胞、胰島素絕對缺乏、好發兒童青少年、須終生胰島素、易酮酸中毒(DKA);第 2 型=胰島素阻抗+相對不足、好發成年肥胖、可先用口服藥、易高血糖高滲透壓(HHS)。本題四選項恰是把第 1 型特徵拿來誘答,唯 A『成年期發病』屬第 2 型。口訣:『二型阻抗成年胖、一型免疫缺胰島』。