基本護理學與護理行政107 年第 1 次 · No.46
護理師欲將個案由床尾往床頭移動時,先將個案稍微抬起並避免直接拖拉移向床頭,其主要目的為何?
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本題考點在移位技巧中避免拖拉的目的。依皮膚力學,直接拖拉病人時,皮膚與床面固定而深層組織隨骨骼移動,兩者間產生剪力(shear force),會扭曲皮下血管、阻斷血流而增加壓傷風險;先抬起再移動可減少剪力,故選A。B降低不安全感、C縮短時間、D省力雖或有附帶好處,但避免拖拉的主要目的在保護皮膚、預防剪力性損傷。故選A。
延伸觀念:壓傷三力=壓力、摩擦力、剪力。剪力最常見於半坐臥滑動、拖拉病人時,是深部壓傷的關鍵成因。故移位採抬離床面,床頭抬高勿超過30度。口訣:抬起不拖拉,遠離剪力。
本題考點剪力 · 基本護理學與護理行政 5 題壓傷成因 · 基本護理學與護理行政 2 題移位技巧摩擦力皮膚組織位移
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準