產兒科護理學107 年第 1 次 · No.11
王女士以陰道產娩出一足月男嬰,其第一、五分鐘的 Apgar scores 分別為 7 分和 8 分,新生兒即刻護理已完成,王女士正在進行會陰縫合,有關首次親子互動之時機,下列何者最適當?
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本題考點在產後即刻親子連結的黃金時機。依產科護理原則,新生兒出生後第一小時處於安靜警醒期,眼睛睜開、對母親聲音與皮膚接觸反應最佳,是啟動親子依附與早期哺乳的最佳窗口,故只要生命徵象穩定即應把握,選 D。本例 Apgar 第一、五分鐘為 7、8 分屬穩定,即刻護理也已完成,直接放到母親胸腹部肌膚接觸最恰當。A 錯在虛構「狀態不穩定」延後接觸,與 Apgar 矛盾。B 錯在把健康新生兒送嬰兒室檢查,反而中斷連結且無必要。C 錯在讓接觸等待會陰縫合,白白錯過安靜警醒期;肌膚接觸與縫合可同時進行。
延伸觀念:肌膚接觸(skin-to-skin, 又稱袋鼠式護理)好處:穩定新生兒體溫與血糖、促進母體催產素分泌加強子宮收縮並刺激泌乳、藉尋乳反射帶動早期含乳成功。記憶點:出生後反應期依序為第一反應期(出生後約 30 分鐘的安靜警醒,最利連結)→睡眠期→第二反應期。此題設計刻意用「會陰正在縫合」誘導考生選延後,關鍵在辨識縫合與親子接觸並不衝突,且穩定新生兒的親子連結不應被非緊急處置延誤。可連結概念:Klaus & Kennell 母嬰依附理論、安靜警醒期、早期哺乳含乳原則。
本題考點肌膚接觸 · 產兒科護理學 4 題Apgar score · 產兒科護理學 2 題早期哺乳 · 產兒科護理學 2 題親子連結 bonding安靜警醒期
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準