王女士，懷孕 38 +3 週，因破水，規則陣痛而入院，子宮頸口開 5 cm，先露部位胎頭已固定，下列照護措施何者不適當﹖

本題考點在活動期產婦（子宮頸開 5 cm、胎頭已固定）的待產照護，找出不適當者。依產科臥位原則，破水後將床尾抬高（頭低腳高）會使胎兒與羊水重力方向改變，反而增加臍帶脫垂與影響胎盤灌流的疑慮，且對已固定胎頭之產婦並無助益，故 B 不適當為答案。A 正確，第一產程可攝取易消化食物以維持體力（產程進展快或麻醉前另有考量，但一般活動期允許）。C 正確，解尿後給予會陰沖洗有助清潔並降低破水後上行性感染風險。D 正確，胎頭已固定、無合併症時鼓勵下床活動可藉重力促進產程並增加舒適，屬正向措施。