有關肺氣腫之敘述，下列何者錯誤？

本題考點在肺氣腫的病生理，屬選出錯誤敘述題。依肺氣腫機轉，肺泡壁與其周圍微血管一併被破壞形成無效腔，通氣相對保留但灌流減少，使通氣灌流比值（V/Q）「升高」而非降低，故 A 稱換氣灌流比值會減少，方向相反，屬錯誤，為本題答案。B 正確，肺泡表面積減少造成氣體交換障礙。C 正確，氣道彈性回縮力喪失致氣體滯留、呼氣期延長。D 正確，長期氣體滯留使胸廓過度膨脹形成桶狀胸。核心在辨識肺氣腫屬「無效腔效應（高 V/Q）」。

延伸觀念:V/Q 對比：肺氣腫破壞肺泡與微血管、產生無效腔（高 V/Q，「粉紅噴息者」pink puffer，過度換氣代償、缺氧較晚出現）；慢性支氣管炎因分泌物阻塞造成分流（低 V/Q，「藍腫者」blue bloater，早發缺氧與發紺）。肺氣腫因彈性回縮喪失，呼氣時小氣道塌陷、氣體滯留，故呼氣延長、殘餘容積增加、桶狀胸與嘴唇緊縮呼吸。此 V/Q 方向的判定各家教材偶有敘述差異，故把握度標中等，但「肺泡與微血管同時破壞」是核心依據。