精神科與社區衛生護理學107 年第 1 次 · No.20
許先生最近出現情緒高昂、易怒、誇大想法、多話、注意力分散、睡眠時數少,請問以上這些症狀需持續多久時間才能診斷為躁症發作(manic episode)?
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本題考點在於躁症發作(manic episode)的診斷病程時間準則。依 DSM 診斷標準,情緒高昂或易怒合併活動與精力增加,且伴隨誇大、多話、注意力分散、睡眠需求減少等症狀,須持續至少一週(或症狀嚴重到需住院則不限此時長)才符合躁症發作,故選 A(一週)。B 二週、C 三週、D 四週皆長於準則要求,屬時間設定過長而錯誤。附帶辨識:若類似症狀僅持續至少四天且未達顯著功能損害或住院程度,則屬輕躁症(hypomania),與躁症的病程門檻不同。
延伸觀念:躁症與輕躁症的差別是常考重點,用「時間+嚴重度」兩把尺記最清楚:躁症發作需症狀持續至少一週、或嚴重到需住院、或伴精神病症狀,且造成明顯功能損害;輕躁症僅需至少連續四天、症狀較輕、無明顯功能損害也不需住院、無精神病症狀。核心症狀群可用助記「DIG FAST」串起:Distractibility(注意力分散)、Insomnia/睡眠需求減少、Grandiosity(誇大)、Flight of ideas(意念飛躍)、Activity 增加、Speech 多話(pressured speech)、Thoughtlessness/衝動冒險。本題個案的多項表現符合,關鍵就在病程須達「一週」這道門檻。
本題考點躁症發作診斷準則 · 精神科與社區衛生護理學 2 題病程一週輕躁症鑑別DIG FAST 症狀群
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準