護理師於精神復健病房擔任照護工作，其照顧慢性病患的原則，下列何者正確？

本題考點是照護慢性精神病人的核心信念與原則。依復元(recovery)取向,護理應相信個案具有成長與改變的潛力,並將「希望」視為復健的基本要素,以正向期待帶動個案功能與生活重建,故選 D。A 錯在誤用「情感反轉移」為理由主張與個案保持較遠距離,治療性關係需要適當而非疏離的界線,刻意拉遠反而阻礙信任。B 錯在「由護理師主導規劃照顧計畫較易執行」,復健強調以個案為中心、共同參與,主導權過度集中於護理師會削弱個案自主與動機。C 錯在把復健焦點放在「控制個案的疾病角色、避免服藥不遵從」,這是以控制為導向的思維,復健應著眼於能力與希望而非控制。四選項比較後,僅 D 契合復元導向的希望原則。

延伸觀念:復元(recovery)導向的關鍵字:希望、賦能、以人為中心、連結。慢性病人最需要的不是被控制,而是被相信能改變。治療性界線要「適當」而非「疏遠」;照顧計畫要「協同」而非「主導」。記憶口訣:復健三支柱=希望(hope)、能力(能動性)、關係(connection)。可連結:復元模式、治療性關係與界線、以個案為中心照護、優勢觀點。