精神科與社區衛生護理學107 年第 1 次 · No.68
張老先生進入腎臟疾病晚期,社區衛生護理師家訪時,對他的飲食指導,下列何者錯誤?
選一個選項作答,即顯示正確答案
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本題考點在腎臟疾病晚期的飲食指導,屬「選錯誤」題。依慢性腎臟病末期須限鉀、限磷、限鈉並控制蛋白質的飲食原則,C「宜攝取新鮮蔬果、減少烹煮,尤以生菜或精力湯為佳」錯誤、即為答案,因生菜與精力湯保留大量鉀離子,會加重高血鉀風險,蔬菜應先切小、汆燙去鉀後再食用。A 避免使用含鉀低鈉鹽正確,因低鈉鹽常以鉀取代鈉,會使血鉀升高;B 避免以肉汁、高湯拌飯正確,因湯汁含磷、鉀與鈉高;D 攝取低氮澱粉(冬粉、米粉、米苔目)正確,可供熱量又減少蛋白質負擔。
延伸觀念:末期腎病因腎絲球過濾率下降,鉀、磷、含氮廢物與水分排除受限。高血鉀可致心律不整甚至心跳停止,故蔬菜須「先燙後炒、湯汁勿飲」以溶出鉀離子,生食與精力湯恰好逆向操作。低氮澱粉(幾乎純醣類、蛋白質極低)用來補足熱量、避免身體分解自身蛋白產生更多含氮廢物。低鈉鹽的陷阱在於「以鉀代鈉」,對限鉀者反而危險。口訣「限鉀限磷限鈉低蛋白、澱粉補熱量、蔬菜要汆燙」。
本題考點末期腎病飲食限鉀原則低氮澱粉低鈉鹽含鉀陷阱
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準