下列那種甲狀腺癌的腫瘤細胞的細胞核常呈清澈樣（clear）或有假包涵體（pseudo-inclusions）？

本題考點是甲狀腺癌的細胞核型態鑑別。依內分泌病理,乳突性甲狀腺癌的診斷以「細胞核特徵」為關鍵——核呈清澈毛玻璃樣（clear／ground-glass,又稱 Orphan Annie eye 核)、有核溝與核內假包涵體（pseudo-inclusions),故選 A。B 濾泡性癌診斷靠有無包膜或血管侵犯,核型態較平凡,不具上述特徵。C 髓質癌源自濾泡旁 C 細胞,特徵是澱粉樣物質沉積與分泌降鈣素,非清澈核。D 未分化癌細胞高度異型、多形性巨細胞,惡性度極高,亦非以清澈核假包涵體為特徵。

延伸觀念:核特徵記憶——乳突性癌:清澈「孤兒安妮眼」核（Orphan Annie eye)、核溝（nuclear groove)、核內假包涵體、砂粒體（psammoma body);常經淋巴轉移但預後相對好。對比:濾泡性癌＝看包膜／血管侵犯、易血行轉移;髓質癌＝C 細胞來源、降鈣素↑、澱粉樣物、與 MEN2 及 RET 基因相關;未分化癌＝老年、快速增大、預後最差。診斷邏輯口訣:「乳突看核、濾泡看膜」。可連結:砂粒體、降鈣素、MEN2、RET 原癌基因。