基本護理學與護理行政107 年第 2 次 · No.34
嬰幼兒進行清潔灌腸時,為避免產生體液電解質不平衡,選用下列何種溶液最適宜?
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本題考點為嬰幼兒清潔灌腸溶液的選擇。嬰幼兒體表面積相對大、體液調節能力不成熟,為避免灌腸造成體液電解質不平衡,應選用等張的生理食鹽水,不會因滲透壓差造成水與電解質異常移動,故選 B。A 0.2% 肥皂水具刺激性,易傷害嬰幼兒腸黏膜。C 清水為低張溶液,大量吸收會稀釋血液電解質、引發水中毒。D 冰水溫度過低會刺激腸道並影響體溫,皆不適合嬰幼兒,故均不選。
延伸觀念:嬰幼兒灌腸首選等張生理食鹽水,因等滲透壓不引起淨水分移動,安全性最高。清水屬低張,經腸黏膜大量吸收會稀釋血鈉造成水中毒(尤其嬰兒);肥皂水刺激性強,現已少用於孩童。此題連結體液平衡:等張安全、低張致水中毒、高張致脫水的滲透壓原則。
本題考點嬰幼兒清潔灌腸等張生理食鹽水低張水中毒風險
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準