測量心臟血管疾病成年病人之每分鐘心跳次數，下列敘述何者正確？

本題考點為心臟血管疾病病人心跳測量的正確方法。這類病人可能有心律不整或脈搏短絀(心跳未能全部傳導至周邊動脈)，故應直接聽診心尖脈(apical pulse)以取得最準確的每分鐘心跳數，選 A。B 橈動脈測得的是周邊脈搏，遇脈搏短絀會低估真實心跳。C 心尖位置在左胸第五肋間鎖骨中線，聽診『右胸第三肋間』位置錯誤。D 心臟疾病病人應完整測量一分鐘以掌握節律變化，而非測 15 秒乘四，故均不選。

延伸觀念:心尖脈聽診位置在左鎖骨中線第五肋間(心尖搏動 PMI 處)。心律不整或心房顫動病人常有脈搏短絀(pulse deficit)——心尖脈快於橈脈，兩者差值反映無效收縮。故心臟病人測心率首選心尖脈且需滿一分鐘；心尖脈與橈脈差可用雙人同步測量，是評估心律不整的臨床技巧。