病人的血壓值為 150/90 mmHg，顱內壓為 15 mmHg，其腦組織灌流壓（CPP）下列何者正確？

本題考點是腦組織灌流壓(CPP)的計算公式。CPP=平均動脈壓(MAP)−顱內壓(ICP)。先算 MAP=(收縮壓+2×舒張壓)÷3=(150+2×90)÷3=(150+180)÷3=330÷3=110 mmHg。再代入 CPP=MAP−ICP=110−15=95 mmHg,故選 C。選項 A(50)、B(75)、D(115)皆為誤用公式或算術所得:若誤把 MAP 當成(收縮+舒張)÷2=120 再減 15 會得 105;若直接用舒張壓 90−15 會得 75(B);唯有正確以 MAP 公式計算並扣除 ICP,才得 95 mmHg,故答案為 C。

延伸觀念:MAP=(SBP+2×DBP)/3,因心動週期中舒張期較長,故舒張壓權重加倍。CPP 正常約 60–100 mmHg;低於 50–60 mmHg 恐致腦缺血,持續偏低會造成不可逆腦損傷。臨床維持 CPP 的兩條路:提升 MAP(補液、升壓藥)或降低 ICP(抬頭、滲透性利尿如 mannitol、控制發燒躁動)。此題純為公式運算,先求 MAP 再減 ICP 即可,務必別把 MAP 錯用成算術平均。