內外科護理學107 年第 2 次 · No.49

有關評估火場中病人是否有吸入性灼傷之敘述,下列何者錯誤?

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本題考點是吸入性灼傷的評估陷阱。吸入性灼傷造成的呼吸道黏膜水腫常延遲數小時才顯現,病人離開火場當下無呼吸異常並不能排除吸入性灼傷,故『表示沒有吸入性灼傷』敘述錯誤,選 D。(A)臉部燒傷高度提示可能吸入性灼傷,應提高警覺,正確;(B)出現呼吸窘迫應及早插管以免喉頭水腫後插管困難,正確;(C)意識不清、頭痛、噁心嘔吐須懷疑一氧化碳中毒,正確。

延伸觀念:吸入性灼傷警訊:密閉空間受困、臉頸燒傷、鼻毛燒焦、聲音沙啞、痰中含碳、喘鳴。危險在於呼吸道水腫延遲惡化,故懷疑時應早期插管保護氣道,勿等窒息。一氧化碳中毒者的血氧監測值可能假性正常(SpO₂ 無法分辨 CO-Hb),須測碳氧血紅素並給高濃度氧。

本題考點吸入性灼傷 · 內外科護理學 3 題一氧化碳中毒 · 內外科護理學 3 題喉頭水腫 · 內外科護理學 2 題延遲性呼吸道阻塞

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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