住院治療中，護理師進行護理評估後，下列何者是最首要之護理目標？

本題考點是失智症住院病人護理目標的優先順序。個案有夜間遊走、翻箱倒櫃、情緒起伏大、被害妄想（認為鄰居下毒）等表現，這些都直接構成跌倒、走失、衝突與自他傷害的安全風險，依馬斯洛需求層次生理與安全需求優先，故最首要目標為維護病患安全、預防危害事件，選 B。A 增進學習能力、C 增強社交與辨識、D 促進正向思考與溝通，都屬較高層次或後續的目標，須在安全獲得保障之後方能推進，故非最首要。

延伸觀念:失智照護排序遵循馬斯洛：安全（防跌、防走失、防自他傷）＞基本生活（進食、如廁、睡眠）＞心理社會（認知刺激、人際、情緒）。本案的夜間遊走與被害妄想是明確的安全紅旗——遊走致走失跌倒，妄想致攻擊或拒食。安全措施包括環境防護（防跌設施、門禁防走失、移除危險物）、規律作息與現實導向、非藥物優先處理精神行為症狀（BPSD）。記憶：任何看似複雜的失智題，先問「病人會不會受傷或走丟」，安全永遠打底。相關概念：BPSD、遊走、日落症候群（sundowning）。