有關妄想症（delusional disorder）的敘述，下列何者正確？

本題考點為妄想症(delusional disorder)的DSM-5診斷特徵。考點在於辨識人格特質為其危險因子,故選B。依DSM-5,妄想症以「非怪異(non-bizarre)、可能發生於現實」的妄想為主,病前人格如偏執、多疑等異常特質是重要危險因子,故B正確。A錯在病程要求為至少持續一個月而非兩週。C錯在若妄想是物質使用或身體病況的生理效應所致,則應診斷為其他類別,妄想症本身須排除這些成因。D錯在妄想症病人行為與功能相對正常、不明顯怪異奇特,這正是與思覺失調症的鑑別點。

延伸觀念:妄想症的四大鑑別重點:期程「至少一個月」、妄想屬「非怪異型」、排除物質或身體病況所致、且除妄想及其衍生影響外功能大致正常、行為不明顯怪異。這與思覺失調症形成對比:後者常見怪異妄想、幻覺、功能全面退化。記憶口訣「一個月、不怪異、功能好、要排除」。病前偏執性人格(paranoid traits)是常被考的危險因子。臨床亞型包含被害型、忌妒型、鍾情型、誇大型、身體型,選項A的兩週常與鬱症發作或短期精神病症的期程混淆設陷阱。