基礎醫學108 年第 1 次 · No.49
組織胺(histamine)會作用於氣管平滑肌 H 1 受體,而引起氣管痙攣;此時,給予腎上腺素(epinephrine)則可活化氣管平滑肌 β 2 受體而使之鬆弛。此例中腎上腺素對抗組織胺的氣管痙攣作用是屬於何種拮抗(antagonism)?
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本題考點為藥理學拮抗作用的分類。依藥理,組織胺作用於 H₁ 受體致氣管收縮,腎上腺素則作用於『不同受體』(β₂)使氣管鬆弛,兩藥透過作用相反的不同受體系統抵消彼此的生理效應,屬生理性(功能性)拮抗,故選 B。藥理性拮抗(A)指拮抗劑競爭『同一受體』(如 atropine 拮抗 ACh);化學性拮抗(C)指兩藥直接化學結合而失效(如 protamine 中和 heparin);物理性拮抗(D)指以物理方式(如活性碳吸附)減少吸收,皆與本題機轉不符。
延伸觀念:四種拮抗對比記憶:藥理性=搶『同一受體』;生理性(功能性)=不同受體、效應相反相抵;化學性=兩藥直接結合中和;物理性=物理吸附阻吸收。臨床上腎上腺素能救過敏性休克的支氣管痙攣,正是以 β₂ 興奮功能性對抗組織胺 H₁ 的收縮效應。
本題考點生理性拮抗藥理性拮抗化學性拮抗H1 與 β2 受體功能性對抗
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準