下列何者為治療毛地黃中毒時，引發心室纖維顫動的首選藥物？

本題考點在毛地黃中毒所致心律不整的解毒用藥。毛地黃抑制 Na⁺/K⁺-ATPase 使細胞內鈣過載、增強自主興奮性，易誘發心室性心律不整甚至心室纖維顫動；依此機轉，首選能抑制心室異位放電又不明顯抑制房室傳導的抗心律不整藥，選 A Phenytoin（第 Ib 類，可壓制毛地黃引起的觸發活動並改善房室傳導）。B Nitroglycerin 是硝酸鹽血管擴張劑，用於心絞痛，對心律不整無矯正作用。C Hydralazine 為直接血管擴張的降壓藥，反射性心搏過速。D Nifedipine 是二氫吡啶類鈣離子通道阻斷劑，作用於血管平滑肌降壓，皆非抗心室顫動用藥。