基礎醫學112 年第 1 次 · No.34

甲、乙、丙三種藥物作用在相同受體,其濃度與藥理作用曲線圖如下,下列敘述何者正確?

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本題考點是同一受體上甲、乙、丙三藥的濃度–反應曲線判讀,需比較效價(potency,曲線左右位置/EC50)與效能(efficacy,最大反應/平台高度)。官方答案為D『乙藥的藥理作用強度比甲藥小』,對應圖中乙藥的最大反應平台低於甲藥,即效能較小。惟本題明確依賴看不到的曲線圖,無法逐一驗證,故把握度標低。就概念判別:A『丙藥最安全』需治療指數/毒性資料,單憑反應曲線無法斷定;B『甲藥結合受體最少』、C『丙藥親和力最高』皆須由圖形位置佐證,無圖難以確認,故以官方D為準。

延伸觀念:劑量反應曲線三要素:①效價(potency)看曲線在X軸的左右位置,愈靠左(EC50愈小)效價愈高,反映達半效所需濃度低,常與親和力相關;②效能(efficacy)看曲線平台的高度,即最大可達之藥理反應,決定『能做多強』;③安全性須另看治療指數(TD50/ED50),非單一反應曲線可判定。本題D比較的是『作用強度』即最大反應高度(效能),若乙的平台低於甲,則乙效能較小。作答此類圖題的關鍵是先分清『左右=效價/親和力』『高低=效能』,再對應選項用詞;因缺圖,本詳解僅提供判讀框架並據實標示侷限。

本題考點劑量反應曲線效價(potency)與EC50效能(efficacy)最大反應治療指數與安全性

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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