成年人長期咳嗽，經確診為黴漿菌感染，其處方藥物為口服 clarithromycin，有關此抗生素之敘述，下列何者正確？

本題考點在於巨環類抗生素（macrolide）的作用機轉。Clarithromycin 屬巨環類，依其機轉是與細菌 50S 核糖體次單位結合、抑制蛋白質合成，故正確敘述為 D「干擾細菌蛋白質生合成」。考點在於排除其他機轉：A 錯，clarithromycin 並非 penicillin（β-內醯胺）類；C 錯，干擾細胞壁生合成是 penicillin、cephalosporin 與 vancomycin 的機轉，非巨環類；B 錯，干擾葉酸生合成是磺胺類（sulfonamide）與 trimethoprim 的機轉。故唯有作用於核糖體抑制蛋白質合成正確。

延伸觀念:作用於蛋白質合成的抗生素分 50S（macrolide、chloramphenicol、clindamycin、linezolid）與 30S（aminoglycoside、tetracycline）。Clarithromycin 對非典型病原（黴漿菌、披衣菌、退伍軍人菌）與幽門螺旋桿菌有效。記憶法：機轉抓核糖體次單位「買（買 50 塊）東西找 30 元」。可連結抗生素五大機轉分類（細胞壁、蛋白質、核酸、葉酸、細胞膜）複習。