下列藥物何者不適用於鼻炎（rhinitis）的治療用藥？

本題考點是鼻炎用藥的受體機轉,屬反向題,問何者不適用於鼻炎治療。鼻炎去充血是靠 α-腎上腺素受體促效劑收縮鼻黏膜血管;β-adrenergic agonists 主要作用於支氣管平滑肌(治氣喘),對鼻黏膜充血無治療作用,故不適用,選 A。B corticosteroids(鼻用類固醇)抗發炎為過敏性鼻炎主力;C antihistamines 阻斷 H1 緩解打噴嚏流鼻水;D cromolyn 為肥大細胞穩定劑抑制組織胺釋放,三者皆為鼻炎常用藥。

延伸觀念:鼻炎用藥分工:抗組織胺(止癢、噴嚏、流涕)、鼻用類固醇(最有效的抗發炎、對鼻塞佳)、去充血劑(α 促效如 pseudoephedrine、oxymetazoline,收縮血管消腫但久用鼻噴會反彈性充血)、肥大細胞穩定劑(cromolyn 預防用)。β 促效劑是氣喘的支氣管擴張藥,鼻黏膜血管收縮要 α 而非 β。記憶:『鼻塞找 α,氣喘找 β』。