基礎醫學108 年第 1 次 · No.63

關於腸泌素類似物(incretin minetics)的敘述,下列何者錯誤?

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本題考點在腸泌素類似物(incretin mimetics,即 GLP-1 受體致效劑)的機轉,要挑出錯誤敘述。GLP-1 的作用是促進葡萄糖依賴性胰島素分泌、抑制升糖素、延緩胃排空並增加飽足感;D 稱『增加葡萄糖從尿液排除』實為 SGLT2 抑制劑的機轉,與腸泌素無關,故 D 錯誤、為正解。A 正確:GLP-1 促進葡萄糖依賴性胰島素釋放,血糖高時才作用故低血糖風險低。B 正確:抑制升糖素分泌,減少肝糖輸出。C 正確:延緩胃排空使餐後血糖上升較緩,三者皆為 GLP-1 的真實作用。

延伸觀念:腸泌素含 GLP-1 與 GIP,進食後由腸道分泌,放大胰島素反應(incretin effect)。GLP-1 受體致效劑(Exenatide、Liraglutide、Semaglutide)四大作用:↑葡萄糖依賴性胰島素、↓升糖素、延緩胃排空、中樞抑制食慾降體重。內生 GLP-1 會被 DPP-4 快速分解,故另有 DPP-4 抑制劑(-gliptin)延長其作用。對比 SGLT2 抑制劑(-gliflozin)則是阻斷近端腎小管葡萄糖再吸收使尿糖增加,兩者機轉完全不同,勿混淆。

本題考點腸泌素 · 基礎醫學 2 題SGLT2 抑制劑 · 基礎醫學 2 題GLP-1 受體致效劑葡萄糖依賴性胰島素升糖素抑制

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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