基本護理學與護理行政108 年第 1 次 · No.2

承上題,林小姐呼吸喘、咳嗽加劇,經胸腔 X 光顯示右下葉肺炎及肋膜積水,施行胸腔放液穿刺術合併胸管留置,當您協助更換病人胸管傷口敷料時,下列措施何者正確?

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本題考點為無菌技術的原則。依無菌區維持原則,非無菌物品須與無菌區保持至少1至2吋(約2.5至5公分)距離以免污染,故D正確。A無菌容器蓋子打開後不可將內面朝下平放桌面,應內面朝上拿在手中或內面朝上置放,直接放桌面會使蓋子內面污染;B取用無菌敷料應以無菌鑷子夾取,以手指抓取敷料等於污染,且應在無菌區上方約15至20公分處投入,用手指抓的敘述本身即違反無菌;C戴上無菌手套後雙手應維持在腰部以上、視線範圍以內,而非「膝蓋以上」,膝蓋以下屬污染區。故僅D符合無菌原則。

延伸觀念:無菌技術三大空間界線要記牢:無菌區的邊緣約2.5公分內視為污染、雙手須保持在腰部(waist)以上且不離開視線、任何物品越過無菌區上方或低於腰部即污染。鑷子夾取與距離投入是為避免手部或衣物碰觸無菌面。把「膝蓋」換成「腰部」是常見改字陷阱,讀選項時特別留意界線用詞。

本題考點無菌技術 · 基本護理學與護理行政 6 題無菌區界線腰部以上原則污染判定

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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