下列那一因素會造成血壓下降？

本題考點是影響血壓的生理因子。依血壓公式:血壓=心輸出量×周邊血管阻力,而心輸出量又受血量(前負荷)影響。B血量減少會使靜脈回流與心輸出量下降,血壓隨之降低,故選B。A心肌收縮力增強使每搏輸出量增加、心輸出量上升,血壓上升,方向相反;C動脈血管彈性差(硬化)使血管無法緩衝收縮壓,周邊阻力上升,血壓反而升高;D血流速度減緩本身並非降壓的直接因子,且題意要選「造成血壓下降」,速度減緩多為結果而非原因。三個錯誤選項皆使血壓上升或與降壓無直接因果,唯血量減少確實降低血壓。

延伸觀念:血壓決定式:MAP≈CO×SVR,CO=HR×SV,SV受前負荷(血量/靜脈回流)、後負荷、收縮力調控。大量失血→血量↓→前負荷↓→SV↓→CO↓→血壓↓,身體代償以心跳加快、血管收縮維持灌流,即低血容性休克早期表現。血管彈性差(老化、動脈硬化)使收縮壓上升、脈壓差變大。可連結休克分期、Frank-Starling定律與血壓調節反射(壓力受器)一併記憶。