產兒科護理學108 年第 1 次 · No.50

有關細菌性腦膜炎的護理措施,下列何者錯誤?

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本題考點是細菌性腦膜炎的護理措施,須選錯誤者。依腦膜刺激與顱內壓升高時對聲光刺激敏感的病理,照護應減少環境刺激、維持安靜昏暗以避免加重不適與痙攣,而非增加刺激預防嗜睡,故錯誤者選C。A正確,細菌性腦膜炎需靜脈注射抗生素完成療程,一般至少約10天。B正確,維持體溫於正常範圍可降低代謝與顱內壓負擔。D正確,調整姿勢如避免頸部過度前屈、適度抬高床頭,可減輕頸部僵直的疼痛,故三者皆為適當措施。

延伸觀念:細菌性腦膜炎因發炎導致腦膜刺激徵象(頸部僵直、Kernig與Brudzinski徵象)與顱內壓上升,聲光會誘發不適與抽搐,故降低刺激、監測神經學變化與顱內壓為重點。嗜睡本身可能是意識惡化的警訊,應評估而非強行喚醒刺激。記憶口訣:安靜昏暗、抬床頭、盯顱內壓與意識。可連結腦脊髓液檢查(細菌性呈高白血球、高蛋白、低糖)的鑑別。

本題考點細菌性腦膜炎 · 產兒科護理學 3 題顱內壓升高 · 產兒科護理學 2 題腦膜刺激徵象 · 產兒科護理學 2 題減少環境刺激

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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