內外科護理學108 年第 1 次 · No.43

有關燒傷病人達到體液復甦目標之指標,下列何者正確?

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本題考點在於燒傷體液復甦是否足量的評估指標,核心是尿量。依 Parkland 公式復甦原則,成人維持尿量每小時約 30–50 毫升(0.5–1 mL/kg/hr)代表腎臟灌流與循環容積恢復,故選 D。(A)錯在血比容 60% 反映血液濃縮、血漿容積不足,是復甦未達標;復甦足夠時血比容應回落至正常。(B)錯在脈搏 130 次/分為心搏過速,代表低血容代償仍在進行,未達目標。(C)錯在尿比重 1.035 屬高張濃縮尿,顯示脫水、腎臟保水,同樣代表復甦不足;達標時尿比重應趨近 1.010–1.020。

延伸觀念:尿量是床邊最靈敏且直接反映器官灌流的復甦終點。燒傷後微血管通透性增加,血漿滲入組織間隙造成低血容休克,血液濃縮使 Hct 上升、尿液濃縮使比重升高、心臟以心搏過速代償。復甦足量時,這四項一起「回正」:Hct 下降、心跳趨緩、尿比重轉稀、尿量達標。記憶口訣:「量夠尿順、血稀心穩」。連結概念:Parkland 公式、乳酸林格液、微血管通透性、低血容性休克、平均動脈壓。

本題考點尿比重 · 內外科護理學 4 題低血容性休克 · 內外科護理學 3 題Parkland 復甦公式每小時尿量指標血比容 Hematocrit

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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