內外科護理學108 年第 1 次 · No.59

下列何者不會出現少尿現象?

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本題考點在於少尿的成因與尿崩機制的對比。腦下垂體後葉受損會使抗利尿激素(ADH)分泌不足,腎臟無法回收水分而大量排出稀釋尿,屬中樞性尿崩症,表現為多尿而非少尿,故不會出現少尿者選 C。(A)錯在休克時血壓下降、腎灌流不足,屬腎前性少尿。(B)錯在急性腎衰竭腎絲球濾過急遽下降,是典型腎因性少尿。(D)錯在腎後性阻塞(如結石、攝護腺肥大)使尿液排出受阻,同樣造成少尿或無尿。

延伸觀念:少尿依部位分三型:腎前性(灌流不足,如休克、脫水)、腎因性(實質受損,如急性腎小管壞死)、腎後性(流出阻塞)。而腦下垂體後葉—ADH 系統受損走的是相反方向:ADH 作用於腎集尿管的水通道(aquaporin-2),缺乏時水分無法回收→多尿、口渴、尿比重與滲透壓極低。記憶對比:「缺 ADH 尿如水、腎前腎後尿變少」。連結概念:抗利尿激素 ADH、中樞性尿崩症、水通道 aquaporin、腎前/腎因/腎後性。

本題考點抗利尿激素 ADH · 內外科護理學 5 題中樞性尿崩症 · 內外科護理學 3 題腦下垂體後葉 · 內外科護理學 3 題少尿成因分類腎前腎後性阻塞

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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