內外科護理學108 年第 1 次 · No.70

下列何者最可能造成病人出現昏迷、呼吸快而深、血清有效滲透壓 300 mOsm/kg、血糖值 400 mg/dL 的臨床表徵?

正確答案:(C) 糖尿病性酮酸中毒

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本題考點在於糖尿病急性高血糖危症的鑑別。病人昏迷、呼吸快而深(Kussmaul 呼吸)、血糖 400 mg/dL 而有效滲透壓僅 300 mOsm/kg,深快呼吸屬酸血症代償排酸,最符合糖尿病性酮酸中毒(DKA),選 C。(A)錯在蘇莫吉效應是夜間低血糖後反彈的晨間高血糖,不會造成昏迷與深快呼吸。(B)錯在急性肝昏迷源於血氨升高、肝性腦病變,不呈此高血糖圖像。(D)錯在高血糖高滲透壓狀態(HHS)血糖常達 600 mg/dL 以上、有效滲透壓 >320,且無明顯酮酸與深快呼吸,與本題數值不符。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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