精神科與社區衛生護理學108 年第 1 次 · No.2

關於心理防衛機轉(defense mechanism),「把自己無法接受的想法與情緒,推給其他人,認為是別人擁有這樣的想法,而不是他自己。」指的是下列何種心理防衛機轉?

正確答案:(D) 投射(projection)

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本題考點是心理防衛機轉中投射(projection)的定義辨識。依精神分析理論,投射是個體將自身無法接受的想法、衝動或情緒歸咎於他人,主觀認定是別人有此念頭以減輕自我焦慮,與題幹敘述完全相符,故選 D。A 合理化是為自己不被接受的行為找一個聽起來合理、可被社會接受的理由,重點在「編理由」而非「推給別人」;B 壓抑(suppression)是有意識地把困擾的念頭暫時擱置不去想,屬於較成熟的防衛,並未轉嫁對象;C 反向行為是表現出與內在真實感受完全相反的言行,例如厭惡某人卻對其格外殷勤,重點在「行為相反」而非「歸因他人」。

延伸觀念:辨識防衛機轉的關鍵在於問三件事:念頭去了哪裡、對象是誰、行為方向如何。投射=念頭往外丟給他人;內射(introjection)=把外界特質吞進自己;轉移(displacement)=情緒轉向較安全的對象;反向行為=方向一百八十度反轉。臨床上投射常見於妄想症與偏執型人格,病人自身的敵意被投射出去,便形成「別人要害我」的被害意念,這也是為何被害妄想與投射常被放在同一組概念中考。另需區辨 suppression(壓抑,有意識)與 repression(潛抑,潛意識),國考極愛在中文譯名上設陷阱:有意識地不去想是 suppression,完全想不起來、被排除於意識之外是 repression。相關可延伸複習:Vaillant 將防衛機轉分為病態、不成熟、神經質、成熟四級,投射屬不成熟級,昇華與幽默屬成熟級。

本題考點合理化 rationalization · 精神科與社區衛生護理學 2 題反向行為 reaction formation · 精神科與社區衛生護理學 2 題投射 projection壓抑 suppression心理防衛機轉分級

內容更新:2026-09-29 · 答案以考選部公布解答為準

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