精神科與社區衛生護理學108 年第 1 次 · No.67

社區衛生護理人員今天預計至下列 4 個家庭進行訪視,請問安排行程時,那個個案家庭的訪視應排在本日行程最後?

正確答案:(D) 至東南亞旅遊返國後疑似有登革熱的周先生

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本題考點是居家訪視行程安排的感染控制原則。依訪視排序原則,同一日多案訪視應由感染風險最低者排到最高者,以避免護理人員的手部、衣物與器材成為傳播媒介,故疑似登革熱的個案應排在最後,選 D。A 膽固醇 220 mg/dL 屬慢性病篩檢後追蹤,無傳染性且無立即危險。B 血壓 140/92 mmHg 屬第一期高血壓的追蹤,同樣無感染疑慮。C 產後 3 天的產婦與新生兒屬抵抗力較弱的易感族群,依原則反而應優先安排,若排在傳染病個案之後將提高交叉感染風險。

延伸觀念:居家訪視排序有兩條互相搭配的規則。第一條是感染管制序位:無傳染者在前、疑似或確診傳染病者在後,且訪視傳染病個案後宜結束當日行程或更換防護裝備與衣物。第二條是易感族群優先:新生兒、產婦、早產兒、免疫低下與慢性傷口換藥個案排最前,因為他們最禁不起交叉感染。兩條規則合起來的順序可記為「新生兒與產婦→一般慢性病→傷口感染→呼吸道或蟲媒傳染病」。本題另可從登革熱的傳染途徑再確認:登革熱由病媒蚊(埃及斑蚊、白線斑蚊)叮咬傳播,非人傳人,理論上交叉感染風險低於飛沫或接觸傳染,但國考仍以「傳染病個案排最後」為標準答案,同時訪視時的重點會落在孳生源清除與通報。此題也連結法定傳染病分類:登革熱為第二類法定傳染病,應於 24 小時內完成通報。

本題考點居家訪視排序原則感染管制易感族群優先登革熱病媒蚊傳播

內容更新:2026-09-29 · 答案以考選部公布解答為準

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